热疗是中医外治的一个分支,因其无创或微创、安全性好而被广泛应用于临床实践中。常见的热疗一般分为传导热疗和辐射热疗两类。
热疗可以改善局部循环、肿胀、疼痛和粘连。对于类风湿性关节炎患者,适当的热疗可以改善其局部症状,缓解疼痛,是一种更常见的体外物理治疗方法。目前更常见的热疗法是什么?
一、蜡疗
蜡疗法是一种用加热蜡敷在患处或将患处浸入蜡液中的理疗方法。具有消除肿胀、加深温暖、松开粘连、软化疤痕的机械作用。蜡疗法可以缓解类风湿性关节炎患者的关节疼痛,其温暖作用可以使人体组织发挥高、持久的热作用,从而扩张皮肤毛细血管,增加局部甚至全身汗腺分泌,加速新陈代谢,促进炎症产物的分解和排泄,减少局部关节炎症反应。
二、中药熏蒸
中药熏蒸疗法是指利用药物煎煮产生的蒸汽,通过熏蒸机体达到治疗目的的中药外治疗法。中集中了中药、热疗、蒸汽疗法、中药离子渗透疗法等多种功能,直接作用于人体,扩张局部和全身血管,促进体表组织血液循环,改善皮肤吸收,促进汗腺分泌,加速皮肤新陈代谢;同时,熏蒸药物中的中药颗粒(分子或离子)作用于体表,直接产生杀虫剂、杀菌、抗炎、止痒和疼痛。参与类风湿病患者的辅助治疗,可提高治疗效果,有效改善实验室指标,促进患者康复。
三、红外疗法
红外治疗是指红外治疗的理疗方法。红外线被人体组织吸收后,主要引起温热反应,又称热射线在类风湿性关节炎的治疗中,红外照射疗法可以改善组织缺氧,减少组织水肿,扩张毛细血管,增强白细胞吞噬功能,加速炎症的消除。此外,红外辐射疗法还能有效降低外周神经兴奋性,促进痛阈升高,降低局部组织5-羟色胺水平,起到镇痛作用。应用在类风湿患者的治疗中能够提升自身的治疗效果,改善临床症状和体征。
四、艾灸
艾灸是一种中医外治。严格来说,艾灸不是热疗。但由于艾灸不仅起到调节经络的作用,还会对人体局部产生一系列的温暖 ,所以这里也记录了艾灸。
艾灸的温热 能增强局部血液循环和淋巴循环,增强皮肤组织的代谢能力,还能引起大脑皮质抑制物质的扩散,降低神经系统的兴奋性,从而达到镇静止痛的效果,无毒副作用。温热效应还能促进药物的吸收,充分发挥艾绒本身、艾条中其他添加剂和间隔物的功效。对于类风湿病患者,艾灸不仅能降低肿瘤坏死因子、白细胞介素等炎症因子的水平,抑制淋巴细胞增生,有助于从根本上控制疾病的进展。
热疗禁忌症一般包括急腹症、面部危险三角感染化脓、各种器官出血、早期软组织损伤等。类风湿病患者在选择热疗时没有非常明确的禁忌,几乎所有类风湿病患者都可以进行热疗。
然而,热疗并不适合所有人。由于身体素质、精神状态、年龄和性别的影响,一些患者对热疗非常敏感。在这种情况下,不要选择热疗 。而过度热疗可能导致局部皮肤烫伤、红肿等,因此患者在选择热疗时,应根据个人体质和医生的诊断,明确治疗目的和治疗方法,对症选择。
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